ボトックス注射の副作用・禁忌
禁忌
- 全身性の神経筋接合部の障害をもつ患者（重症筋無力症、ランバート・イートン症候群、筋萎縮性側索硬化症等）
- 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人及び授乳婦
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 他のボツリヌス毒素製剤にて治療中の患者
副作用
- ショック・アナフィラキシーショック・血清病
- けいれん発作
- 効きすぎによる効果過大（眉毛下垂、眼瞼下垂）→一1ヶ月程度で改善
Contents
ボトックス注射とは
ボツリヌストキシンはボツリヌス菌が産出する成分で、抗原性の差によりAからGまでの７種類が存在します。
このボツリヌストキシンには筋肉活動を抑制する作用があり、古くは1820年前半にドイツ人医師Justinus Kernerの論文が医療治療の始まりと言われています。その後、1970年代後半に、アメリカの眼科医Alan Scottが斜視の治療を行い、その後1980年代に入ると多くの治療に用いられるようになりました。
日本においては、眼瞼痙攣、片側顔面けいれん、痙性斜頸、小児脳麻痺における下肢痙縮に伴う尖足、上肢痙縮、重度の原発性腋窩多汗症などの治療に使われています。
美容的な治療としては、ボツリヌストキシンの筋弛緩作用を応用したしわ取り、小顔（咬筋縮小）などが行われています。美容目的の場合は完全自由診療となります。
このボツリヌストキシン製剤の薬剤名がアラガン社のボトックスといい、一般的にボトックス治療というとボトックス以外のボツリヌストキシン製剤を使用している場合にも使われます。
ボトックス注射の適応
主な治療個所は額、眉間、両目尻になります。その他にオトガイ（アゴの梅干しシワ）、バニーライン（鼻上部にできる横シワ）、ガミースマイル（笑った時に極端に歯茎が露出する）、口角を上げる、上唇の縦シワの治療が行えます。
エラの部分の咬筋によるエラの張り出しが気になる方は、小顔目的の治療を行います。
首においてはプラティズマバンドやホリゾンタルラインの治療にも使われます。
また、分泌物を抑制する働きがあるので、花粉症における鼻汁抑制やワキ汗の抑制目的にも使われます。
ボトックス注射の効果と持続時間
シワを作っている原因となる筋肉に注射します。ボツリヌストキシンを注射する量は部位目的によって異なりますが、一般的な量としてしわ取りの場合、額、眉間、右目尻、左目尻各1部位に10単位(個人差あり)を注射します。
注射直後に効果が出ることは普通なく、2～3日後からだんだんと効果が表れます。その後1～2週間で効果は安定し、3～5ヶ月ほど持続したあと、徐々に効果は薄れてゆきますので、およそ半年程度の効果が期待できます。
※ボトックスなどのボツリヌストキシン製剤は粉末で1バイアルに100単位入っていることが一般的です。この粉末のボツリヌストキシン製剤を生理的食塩水などで溶解して注射液を作ります。その濃度は各医師の考え方により様々なので、1㏄が10単位のクリニックもあれば、1㏄が100単位のクリニックもあります。
ボトックス注射の製剤について
アラガン・ジャパン社のボトックスビスタ®の特長
アラガン社はボツリヌストキシン製剤を最初に製品化し、ボツリヌストキシン治療を有名にしたともいわれる老舗メーカーで、“ボトックス”はアラガン社の登録商標です。ボトックスビスタ®はA型ボツリヌストキシン製剤で、2009年1月に厚生労働省に認可され、国内で唯一の承認薬となった安全性、効果ともに信頼性の高い製剤です。
Hugel社のボツラックス®の特長
ボトックスビスタ®と同様、A型ボツリヌストキシン製剤です。KFDA（韓国食品医薬品安全庁）に医薬承認された効果と安全性の高い製剤です。製品純度が高く効果や持続期間はボトックスビスタ®と同等ですが、ジェネリック薬品（後発薬品）に相当するためメーカーからの販売価格がアラガン社よりも安く、その分施術費用も安くできるところが最大のメリットです。
ボトックス注射はこんな人におすすめ
•額のシワが気になる。
•眉間のシワが気になる。
•目尻のシワが気になる。
•アゴの梅干しジワが気になる。
• 手術はしたくない
• ダウンタイムがあまり取れない
値段
（税込）
| メニュー | アラガンボトックスビスタ | Hugel社ボツラックス |
|---|---|---|
| 額のしわ | ￥21,800 | ￥10,900 |
| 眉間のしわ | ￥21,800 | ￥10,900 |
| 人中短縮 | ￥21,800 | ￥10,900 |
| 鼻の横じわ（バニーライン） | ￥21,800 | ￥10,900 |
| あごの梅干しじわ | ￥21,800 | ￥10,900 |
| たれ目 | ￥21,800 | ￥10,900 |
| 両側の目尻 | ￥29,800 | ￥16,000 |
| エラ M | ￥54,800 | ￥39,800 |
| エラ L | ￥74,800 | ￥54,800 |
| 脇・多汗症 Ⅿ | ￥54,800 | ￥39,800 |
| 脇・多汗症 L | ￥74,800 | ￥54,800 |
| ふくらはぎ M | ￥74,800 | ￥54,800 |
| ふくらはぎ L | ￥114,800 | ￥84,800 |
| 肩こり | ￥66,800 | ￥45,800 |
| ガミースマイル | ￥34,800 | ￥29,800 |
ボトックス注射のよくある質問
Q：ジェネリック製剤のボツラックスは安全ですか？
A：はい。韓国KFDA認可の製剤なので安全性には問題が無いと言われてます。
Q：効きすぎてしまった場合はどうなりますか？
A：完全に効果を消す薬剤は存在しないため、1か月程度お待ちいただくことになります。
Q：効きすぎてしまうのが不安です。
A：特に気になりやすい額などを行う際、眉毛に影響を起こしにくいよう上部のみを治療して様子を見る方法をお勧めします。
Q：厚生労働省に承認されているのはボトックスビスタだけですか？
A：ボトックスビスタはボツリヌス治療の日本で唯一の承認薬です。日本人での有効性、安全性が試験で評価され、厳格な品質管理が行われているので、安心して治療を受けて頂けます。
Q：次回、注射するタイミングは？
A：効果を維持するには持続治療がお勧めです。ただし、3カ月以上の期間を空けて下さい。
ボトックス注射の実際の治療
| 治療時間 | 10分 |
|---|---|
| 麻酔の有無 | 無 |
| 痛みの程度 |
|
| ダウンタイム | 個人差によるが、48時間ほど注入部位が盛りあがり有り。 |
| メイク | 当日から可能です。 |
| シャワー | 体温があまり温まり過ぎないようシャワー可 |
| 持続時間 | 3～7ヶ月（個人差あり） |